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    護理指導

    勵志故事:90歲超高齡老人的降糖減重之路,管理糖尿病真的沒有你想的那么難

    如果您有一位超過60歲的家人得了糖尿病,怎么辦?超過70歲、80歲,甚至超過90歲高齡的親人得了糖尿病,怎么辦?您可能會說,隨她去吧,好好享受生活,該吃吃,該喝喝,血糖高一點沒關系。


    看完這篇90歲超高齡老人的降糖減重之路,您可能會改變想法。


     90歲超高齡老人的降糖減重之路


    眾所周知,控制飲食、減輕體重有助于改善血糖并減少患者的降糖藥,但對于并發癥增多,活動量減少的老年人,減輕體重可能相當困難。


    但真實世界中,只有你想不到,沒有做不到的事。下面就分享一位90歲超高齡老人的減重、降糖、減藥的故事,里面也許有一句話、一段情會讓你改變。


    患者張奶奶1930年出生,身高158厘米,體重130斤,平時生活完全自理,在80歲的時候,查體確診糖尿病,之后一直控制飲食,體重逐漸降至120余斤。


    在85歲的時候,做過雙側白內障手術,之后單純飲食控制已經不能達標,血糖逐漸升高,過年吃元宵較多(一頓吃了15個小元宵),餐后血糖最高到17mmol/L以上,降糖藥物一度加至7片(二甲雙胍1000毫克每日2次,拜糖平50毫克每日3次),由于家中食物豐富,水果不斷,老人家又擔心東西吃不完,扔了可惜,經常自己悄悄地吃水果、零食。


    平時愛喝稀飯,主食不吃粗糧,因此飲食控制不好,加之日漸高齡,僅在家中活動,血糖仍不達標,正在考慮加第3種降糖藥物。天有不測風云,2019年4月份老人家不慎跌倒,股骨頸骨折,由于骨折端沒有移位,回家臥床保守治療。


    股骨頸骨折號稱人生最后一次骨折,至少嚴格臥床1個月,3個月才能逐漸下床活動,有可能出現褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、嚴重高血糖等等并發癥。發生哪一種情況,都是生死關頭,都有可能失去性命。


    為了避免這些并發癥的發生,全家總動員,24小時子女值班,加強血糖監測,嚴格飲食控制。張奶奶自己也知道,如果骨折不長好,將來“落”在床上大小便,自己遭罪,家人受累。


    于是,過去很難改變的習慣都在改變:


    1. 每餐用一只盤子:按主食四分之一,魚蝦肉四分之一,蔬菜二分之一盛飯;


    2. 稀飯換成牛奶,每天3袋;


    3.每天至少一頓粗糧,水果被綠色蔬菜代替;


    4. 有時家人盛飯多了,自己主動不吃了,寧可剩下倒掉;


    5. 在床上做伸展運動,以及簡單的康復操,上、下午各20分鐘;


    6. 一周選兩天測出空腹、早中晚三餐后2小時血糖,共4次。


    由于飲食控制良好,血糖逐漸下降,在臥床的第2個月,停了每天3片的拜唐蘋,只用二甲雙胍,早2片、晚2片控制。


    臥床3個月結束后,逐漸床邊練習站立,推著輪椅活動;


    第4-5個月時,逐漸用助行器行走,過去明顯的腹型肥胖不見了,5個月能在體重稱上站立時,測體重102斤,整整減了20斤。   


    6個月的時候,只用二甲雙胍早1片、晚1片控制。目前血糖控制良好,個人能拄拐在室內行走。


    案例帶給我們的啟示


    1.張奶奶在90歲超高齡階段,歷經艱難,闖過了人生最后一次骨折的難關,與高血糖和骨折抗爭,憑借自己少遭罪、家人少受累的信念順利康復。


    2. 創造了個人之最:體重下降最多、并發癥最少、降糖藥最少、血糖控制最好。


    3. 做飯的人非常重要:家里子女齊心協力,克服了每個人飲食習慣不同、做飯種類不一的問題,能夠保持糖尿病飲食烹飪的要求。


    4.平時看起來難于上青天的事,比如血糖不達標、吃飯管不住嘴、剩飯都吃上的習慣等,有了根本的改變。比如管住了嘴、每天在床上活動,并且做起來非常認真,堅持了6個月的康復期。


    5. 最后一句話:世上無難事,只怕有心人。


    如果您家里有患糖尿病的老人,希望您轉發給他/她!并把這個故事講給老人聽,希望天下的父母雖患糖尿病,依然健康平安!


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